Dientes traseros sensibles: causas y cuándo ir al dentista

Si notas que las muelas del fondo te molestan con el frío, el calor o al masticar, no eres el único: es una de las dudas más comunes en consulta. Veamos qué puede estar pasando y cuándo conviene no esperar más.

Los dientes traseros sensibles suelen deberse a desgaste del esmalte, encías que se han retirado y dejan la raíz al descubierto, caries, un empaste desgastado o una pequeña fisura. Cuando la dentina (la capa interna del diente) queda expuesta, el frío, el calor o los alimentos ácidos llegan al nervio y aparece la molestia. Saber cuál es la causa solo se puede confirmar con una revisión presencial.

Por qué te duelen o se sienten sensibles las muelas de atrás

Las muelas y premolares trabajan más que el resto: son las que muelen la comida y soportan la mayor fuerza al morder. Por eso son las primeras en mostrar desgaste. Según la ADA (Asociación Dental Americana), la sensibilidad dental puede relacionarse con caries, dientes fracturados, empastes desgastados, enfermedad de las encías, desgaste del esmalte o una raíz expuesta.

Causas más frecuentes de dientes traseros sensibles

• Desgaste del esmalte: el cepillado con mucha fuerza, los alimentos y bebidas ácidas o el rechinar de dientes lo van adelgazando. Si aprietas o rechinas por las noches, revisa nuestra guía sobre bruxismo.
• Encías retraídas: cuando la encía baja, la raíz queda expuesta y se vuelve muy sensible. Te contamos más en encías sensibles: causas y qué hacer.
• Caries entre las muelas: suelen empezar en zonas difíciles de limpiar y pueden pasar desapercibidas al inicio.
• Empaste suelto o desgastado: deja pasar el frío y los restos de comida hacia el interior del diente.
• Diente agrietado: una fisura pequeña puede doler solo al morder o al soltar la mordida.
• Muela del juicio: si está saliendo con poco espacio, la encía de la zona puede inflamarse y molestar a los dientes vecinos, según el servicio de salud británico (NHS).

Qué puedes hacer en casa mientras consigues una cita

Son medidas de alivio temporal, no un tratamiento:

• Usa un cepillo de cerdas suaves y cepíllate sin presionar.
• Prueba una pasta dental para dientes sensibles; la ADA indica que suele necesitar varias aplicaciones antes de notar mejoría.
• Evita por unos días los alimentos muy fríos, muy calientes o muy dulces, y mastica del lado menos sensible.
• No pases hilo dental con fuerza por la zona dolorida, pero sigue limpiando con suavidad.

Si ya conoces el caso de un solo diente, puede interesarte un diente repentinamente sensible, y para la sensibilidad general, dientes sensibles o destemplados.

Cuándo ir al dentista

El NHS recomienda acudir si el dolor dura más de dos días o no mejora con analgésicos, y buscar atención pronto si hay fiebre, dolor al morder, encías rojas, mal sabor de boca o inflamación en la mejilla o la mandíbula. Si hay hinchazón que dificulta respirar o tragar, es una urgencia. En la consulta de odontología general podemos examinar tus muelas, ver qué las está afectando y orientarte según tu caso. Más información en la página de la ADA sobre dientes sensibles y en la guía del NHS sobre dolor de muelas.

Preguntas frecuentes

¿Por qué me duelen solo las muelas de atrás con el frío?

Porque suelen ser las más desgastadas por la masticación. Si el esmalte se adelgaza o la encía se retrae, la dentina queda expuesta y el frío llega al nervio. Conviene revisarlo para descartar caries o fisuras.

¿La sensibilidad en las muelas es siempre una caries?

No. También puede deberse a desgaste, encías retraídas, un empaste en mal estado o bruxismo. Solo el dentista puede confirmar la causa tras una revisión.

¿Las pastas para dientes sensibles sirven?

Pueden ayudar a reducir la molestia cuando la causa es la dentina expuesta, pero necesitan varias aplicaciones y no reemplazan la evaluación si el dolor persiste.

¿Cuándo es urgente una muela sensible?

Si hay dolor intenso o que dura más de dos días, fiebre, hinchazón en la cara o la mandíbula, o dificultad para tragar o respirar, busca atención dental de inmediato.